导读:胎元饮，出自《景岳全书》卷五十一。具有补气养血，固肾安胎之功效。主治妇人冲任失守，胎元不安不固。气血两虚而胎不安者，六脉微弱，神昏气倦，一切不足之证。临床常用于治疗先兆流产、习惯性流产、月经不调、胎儿宫内发育迟缓等。
方歌景岳全书胎元饮,八珍去芎与茯苓,加入陈皮杜仲炭,补血益气安胎灵。
组成人参适宜，当归、杜仲、芍药各二钱，熟地二三钱，白术一钱半，炙甘草一钱，陈皮七分
用法水二盅，煎七分，食远服；或间日，或二三日，常服一二剂。
功用益气，补血，安胎
主治妇人冲任失守，胎元不安不固者。症见妊娠期阴道少量流血、色淡红、质稀薄；或腰腹胀痛或坠胀；伴神疲肢倦，面色晄白，心悸气短；舌质淡，苔薄白，脉细滑
方解
本方所治胎气不安，乃因气血损伤而然，盖气虚则提摄不固，血虚则灌溉不周，遂宜小产，故保胎之要，首在益气养血。景岳全书·妇人规曰：凡妊娠胎气不安者，证本非一，治亦不同、盖胎气不安，必有所因，或虚或实，或寒或热，皆能为胎气之病，去其所病，便是安胎之法。
可根据“虚则补之，实则泻之”的治疗原则，辨证选方，胎气不安，有虚有实，有寒有热；因虚而胎元不安者，治当补养为主。景岳指出，胎气因虚而不安者，当分先天与后天；先天虚者，由于禀赋不足，治当调补阴阳，培补脾胃，以期保全；后天虚者，多由人事所致，如色欲过纵，劳倦过度，饮食不调，七情所伤，以及疾病等因素，旨能损伤胎气，治当因病而调。
方中取四君子汤的人参、白术、甘草以补气，取四物汤的熟地、芍药以补血，为本方并补气血的主要部分；用杜仲补肾强腰以安胎气；陈皮疏理气机，使补而不滞，配伍甚为周全。
加减化裁
如下元不固而多遗浊者，加山药、补骨脂、五味子等以固涩；如气虚甚者，倍白术加*芪以补气；如虚而兼寒多呕者，加炮姜以温中止呕；如虚而兼热者加*芩以清热；如阴虚小腹作痛者，加枸杞子以滋补；如多怒气逆者，加香附以理气降逆；如有所触而动血者，加川断、阿胶以续伤止血；如小便频繁者，加益智仁、覆盆子；如呕吐不止，加半夏、生姜以降逆止呕等。
医案精选
乐某某，女性，28岁，南昌市工人，年3月5日就诊。曾流产两胎。本次就诊，已停经50余天，腰感酸痛，小腹坠胀，隐隐作痛，有少量血水流出，头晕，四肢乏力，恶心呕吐，不思饮食，食之则吐甚，舌淡红、苔薄，脉虚缓而滑。尿化验呈阳性。拟诊断先兆流产。
辨为气血亏虚，肾气不固。治以补脾养血，佐以安胎。处方：西*参20g，炙*芪20g，白术10g，阿胶10g，仙鹤草10g，菟丝子15g，桑寄生15g，杜仲10g，熟地10g，陈皮4g，砂仁5g。连服30剂而愈，后生一男孩，母子平安。
注：文中所载药方和治疗方法请在中医师指导下使用。
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