近日，一位30余岁女性患者来到陈灼医生门诊，诉末次月经正常行经4天后，出现暗红、褐色分泌物，淋漓不断已10余天。细问之，分泌物无明显异味，小腹轻微坠胀感，乳房胀，微痛，无明显腰酸，大便每日1行，偏溏，食欲正常，入睡困难，眠浅多梦，常觉烦热汗出，易疲劳。观其舌脉，舌质淡暗明显，舌体胖，苔薄白略腻，脉弦细。
问及病史，患者诉两年前曾有一次类似情况，其余月经情况相对正常，本次发病亦无明显诱因。因患者年纪较轻，同时并无经常性发病，陈医生考虑以功能性问题为主，于是继续询问，希望找到病因。
得知患者近两三年与爱人两地分居，数月见面一次，平时独自照顾小孩，这样的生活方式，陈医生心中了然，这正是患者得病的根本原因。
试想，一位年轻女性，长期独自生活，独自照顾孩子，很难见到爱人一面，这样的生活方式，势必产生很多负面情绪，而这些情绪得不到及时的宣泄，影响气机的升降出入，进而将影响人体正常功能。《素问·举痛论》云：”百病生于气，怒则气上……悲则气消……思则气结。”
中医所谓“气”，正是人体功能的表现形式，情绪影响气机的正常运行，将直接表现为具体症状。患者这种生活方式，导致其长期处于“肝郁气滞”状态，气滞日久则容易郁而化热。同时，中医认为“气为血之帅”，血的运行需要气的带领，因此气滞也将引起血瘀，而肝郁气滞，伴血瘀、化热正是目前患者的身体状态。
这种情况，虽是“出血”，非但不能一味地“止血”，反而应该活血养血，同时不能针对“肝郁气滞”这个根本原因进行疏肝理气解郁。陈医生处以“逍遥散”合“二至丸”为方，以丹皮，赤芍，活血散瘀兼清郁热，佐少量*芪、菟丝子益脾肾之气而行血，郁金、玫瑰花疏肝解郁治其根本。
服药2剂，患者反馈出血变鲜红，量也有所增加，服3剂尽复诊，患者诉出血仍然鲜红，量已减少，如正常月经行经末期收尾。
陈医生说：病因有主观客观之分，有有形无形之别。我们看到的症状，乃至有形病因如“血瘀”，实际上都是结果，疾病背后的根源往往是无形的，在于我们生活中的点点滴滴。如工作、家庭压力过大，思想负担太重，过于劳累，经常熬夜等等，都可能引起月经问题。情志因素致病，是当代社会十分普遍的现象，学会更好地调整、释放不良情绪，才能把健康牢牢握在手中。
（文中处方仅针对此案患者，请读者切勿擅自使用。）
集萃名医陈灼
毕业于北京中医药大学，师承于国家级名老中医刘大新教授。博采北京知名专家所长，先后跟师于北京中医药大学尉中民教授、郝万山教授、何厚夫教授、任可教授等。
在治疗上重视脾胃中气，运用气机升降、气化理论调整亚健康状态、治疗各种内科杂病。尤擅治疗耳鸣、耳聋、眩晕、咽炎、鼻?鼻窦炎、发热、咳嗽、喉炎、声带息肉、过敏性疾病、胃痛、腹痛、腹泻、便秘、失眠、月经不调、痤疮等，及小儿感冒咳嗽、哮喘、扁桃体及腺样体肥大、鼾症、厌食、消化不良等小儿疾病。
出诊时间：
每周一、三、六上午09:00-12:00
每周二、三、五、六、日下午15:00-18:00
每周二、五、日晚上19:30-21:30
（具体出诊时间以名医出诊表为准。）
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