病人：医生，我最近有点月经不调，你给我开点药吧！
医生：月经不调吗？来，先去抽个血/做B超/做妇检……
What？为什么要做那么多检查?你是想骗我钱吗？
姑娘，我们门诊大夫还真不是想骗你钱！
引起月经不调原因很多，对应了不同病症，医生需要根据检查结果，才能明确病因，对症治疗。如果盲目跟风“买药”，药不对症不仅治不好病，还可能延误病情。
月经不调的常见原因
1.怀孕
若出现月经“迟迟不来”、月经“迟到”或月经量异常，就有可能是怀孕，或在不知道已怀孕的情况下出现流产，此时需及时就诊。排除怀孕的月经不调
2.、情绪异常
长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。
3、起居无度
作息无规律，睡眠不足，或经期淋雨着凉，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少，甚至闭经。
4、过度节食
研究表明，脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮；体内脂肪至少达到体重的22%，才能维持正常的月经周期。过度节食者机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经。
5、生殖内分泌激素异常
人体内的生殖内分泌激素，如卵泡刺激素(FSH)、*体生成素(LH)、E2、P等都是相互调节的，任何一项水平的波动都会对整体产生影响，从而导致月经周期频率、规律性及经期长度的改变。
所以，此时就需要完善生殖内分泌激素水平检查，看看是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。
6、器官结构或功能异常
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等结构性病变，以及子宫内膜过厚都可能导致月经量过多、经期延长。刮宫术后子宫内膜受损、宫腔粘连、生殖道先天异常等则可能导致月经过少、月经周期不规律。
7.卵巢的良恶性病变也可导致月经周期不规则。
因此，必要时就要在医生建议下进一步完善相关检查，如B超，阴道镜、宫腔镜等。
供稿妇科门诊编辑
杨森编审
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