作者：*辉霞博士
指导：陈兴华教授朱玲教授
有一种痛，就好像生孩子一样，一阵阵地宫缩，每逢经前几日，经期中，经期后几天，痛不欲生，服用止痛药可暂时缓解，或者切除子宫才能彻底缓解疼痛，什么病会出现如此严重的痛经，子宫腺肌症。如果您今天第一次听说这个病，您也许不知道文献报道子宫腺肌症患者大概有80%以上患者有疼痛，40%～60%的患者合并严重的疼痛。越来越严重的痛经，伴随的经期月经量增多，经期延长，B超提示：子宫腺肌病或腺肌瘤，血清CA常常增高，给患者带来沉重的经济和精神负担，治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物治疗包括止痛药、口服避孕药，地诺孕素等，手术治疗包括切除病灶、子宫切除，甚至子宫双附件切除术等。对于有生育要求的女性服用口服避孕药、地诺孕素等药物期间不能妊娠，子宫切除术不适用。
子宫腺肌症多发于围绝经期妇女，目前趋向年轻化。有没有安全又不影响生育的方法呢？广州中医院康复护理中心的*辉霞医生运用浮针治疗给这类患者提供了新的选择思路：
病例1
女，28岁，月经紊乱伴反复腹痛1年余。患者神志清，精神可，下腹发作性性剧烈疼痛，可放射至腰部、大腿根部及肛门，影响睡眠，阴道持续流血，量中，色淡红，有腰酸、肛门坠胀感，伴头晕乏力，偶有恶心呕吐感，无头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷心悸等，纳差，眠差，自觉二便排出乏力，小便频，量少，大便3-4天/次，成形。查体：生命体征平稳，心肺腹部查体未见明显异常。望：神清，精神良好，形体中等，营养良好，自动体位，舌红，苔白厚。闻：语音清晰，对答切题，无呃逆、嗳气、哮鸣、呻吟等异常声音。无特殊气味。切：腹软，无包块、癥瘕积聚，无压痛、反跳痛，下肢无水肿，肤温正常，脉细滑。辅助检查：-6-5医院查彩超：1、子宫增大（64mm×44mm×60mm），子宫腺肌症并腺肌瘤形成（31mm×39mm）；2、右卵巢囊性结构；3、左附件区未见明显异常。-6-18医院经直肠彩超示：1、子宫增大（58mm×49mm×60mm），子宫腺肌症并腺肌瘤形成（40mm×39mm）；2、双附件区未见占位病变。。-2-19医院CA:59U/mL。中医诊断：癥瘕湿热瘀结西医诊断：子宫腺肌病。
患者入院前门诊浮针治疗一次当日可缓解疼痛，后继续每日发作性疼痛，以下午为甚，疼痛症状明显，无法正常站立及活动，考虑患者属于未婚未育妇女，疼痛剧烈，严重影响日常生活，入院治疗后出现发作性宫缩疼痛，以下午为重，住院期间行静滴止痛药及中药口服处理，疗效不佳，请浮针会诊。调整浮针治疗时间及方案后，经治疗3次后下午痛经缓解明显，在院期间治疗7次后，未再发作痉挛性宫缩疼痛，，疼痛程度缓解明显，后门诊随诊每周一次治疗巩固治疗。
病例2
女，40岁，反复经行腹痛8年余，进行性加重5年。患者神清，精神可，经行中，量多，色鲜红，暂无血块，下腹刺痛，伴头晕自汗，无天旋地转感，无视物模糊，伴恶心呕吐胃内容物，乏力，纳一般，眠可，二便调。年06月25日于医院复查彩超示：子宫体积增大，形态失常，大小约95mm×60mm×74mm，包膜光滑，宫壁肌层回声不均匀，肌层内可见多个低回声结节，较大约34mm×24mm（后壁）。结论:子宫肌层多发实性结节，考虑腺肌症合并子宫多发肌瘤。中医诊断：1.痛经寒凝血瘀2.癥瘕寒凝血瘀。西医诊断：1.痛经2.子宫腺肌病3.子宫平滑肌瘤（多发)
该病例为住院患者，因入院后完善相关检查，血型A，Rh阳性，凝血四项、生化八项、感染八项、肝功八项、心电图、肝胆胰脾彩超、泌尿系彩超未见明显异常，结合B超检查诊断为子宫腺肌病合并肌瘤引发的痛经，常规止痛效果不佳，疼痛严重患者请求切除子宫，但病例为未生育患者，妇科医生建议中医治疗后再决定，治疗上经浮针通络止痛治疗7次后，配合中药内服以温阳散寒，化瘀通经为法，经治疗后病情好转，无腹痛等不适，出院情况患者神清，精神可，经量较前明显减少，色红，无血块，无腹痛，无恶心呕吐，无头晕头痛等不适，纳眠一般，二便正常。
子宫腺肌病痛经为子宫内膜嵌入平滑肌层引起，随着月经周期激素变化，对局部病灶的刺激引起子宫平滑肌痉挛收缩，引起疼痛，浮针疗法认为通过放松盆腔腹部及大腿部的肌肉，使经血及血块等流出顺畅，可缓解子宫平滑肌痉挛，缓解疼痛。
因该病疼痛剧烈，属于难治杂病，为同时满足患者的生育需求，利用浮针改善患者痛经属于绿色疗法，安全有效，浮针是使用一次性浮针在皮下浅筋膜进行扫散及再灌注等活动的现代针灸疗法，它镇痛效果明显，常用于肌肉缺血性痉挛引起的疼痛，在临床中常用于颈肩腰腿痛、内科妇科疼痛性疾病效果明显，可达到立竿见影的效果。。
痛不欲生的疼痛，并非无法可治，上述病例通过浮针疗法结合中药内服的方法进行干预，为有生育需求的女性提供了缓解疼痛及改善生活质量的机会，如果您或者您的亲友罹患这种痛经类疾病，不妨试试，那些疼痛伴随的焦虑抑郁也会烟消云散。
*辉霞，针灸学博士，浮针发明人符仲华师承弟子，广州中医院中医特色治疗门诊（科室：康复护理中心，欢迎浮针进修）临床擅长浮针治关节疼痛，颈椎病腰痛，足踝疼痛，骨科术后功能障碍，周围神经损伤等痛症，头晕头痛失眠，局部肿胀等内科杂病；中风及产后腰痛及妇人盆腔痛、漏尿等内外妇科疑难杂病等，善用针灸外治法调经助孕，治疗月经不调，不孕不育症等，善用针药结合进行体质调理，亚健康等疾病。目前经浮针治疗痛经类疾病已达人次，有独特的治疗经验。
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