月经的周期、经量、血色、血质出现异常，称为月经不调。经期提前或延后7天以上，并连续两个月经周期以上者，称为月经先期或后期；月经周期时而提前，时而延后，达到7天以上，并连续出现个月经周期以上者，称为月经先后无定期；月经量较常量明显增多或减少，而月经周期基本正常或持续时间延长或缩短者，为月经过多或过少。月经色、质异常与经期、经量异常常同时发生。
一、病因病机月经不调的形成原因复杂，主要是由于外感寒、湿等六淫之邪，或郁、怒、忧、思等七情内伤，或先天肾气不足、多产房劳、劳倦过度，导致气血失调，脏腑功能失职，冲任二脉损伤而成。
二、辨证要点本病的辨证应结合月经的色、质，有无腹痛，以及伴随症状和舌脉辨其虚实。一般经色淡，质清稀，小腹无疼痛者属虚。肾虚者大多伴腰膝酸软，头晕耳鸣等证；血虚者大多伴头晕眼花，心悸等证。突见经量减少、经色紫黯、有块，或质黏如痰，小腹疼痛或满闷不适者属实。血瘀者伴见块下痛减，舌质紫黯；痰湿者多见形体肥胖，带多黏稠。临证时应结合病史综合分析。
三、食疗原则月经期易损耗血液，宜多食含铁量高和具补气养血功效的食物，如蛋*、豆类、动物肝、油菜、芹菜、鸡、鱼、肉、虾、大枣、小米、芝麻、龙眼等。虚寒者宜温补，宜多食龙眼、大枣、羊肉等；虚热者宜清补，宜多食甲鱼、乌龟、瘦肉等。实热者饮食以清淡、易消化为好，忌食用滋腻、温热动火之物，如猪蹄、大蒜、辣椒、羊肉等，可多食胡萝卜、番茄、青菜、百合等富含糖类和维生素的食物。
适当增加维生素和微量元素的摄入量。可多食白菜、油菜、茭白、番茄等富含维生素C的食物，以促进机体对食物中铁的吸收。可多食菜花、芝麻、蛋*、葵花子、花生、豆油等富含维生素E的食物，以缓解经期腹痛及肌肉痉挛。深绿叶蔬菜、辣椒、牛肝、核桃、柠檬、橙等都富含维生素B6，有助于减轻忧郁及焦虑情绪。牛奶、酸奶都含有丰富的钙质，有助于减轻经期不适。
月经期应吃新鲜、清淡、容易消化的食物，不宜吃生冷、难以消化的食物。因生冷食物一则有碍消化，二则易损伤人体阳气，导致经血运行不畅，造成经血过少，甚至出现痛经、闭经等。同时应注意勿过食辛辣、香燥、伤津的食物，也不宜抽烟、喝酒，以免刺激血管扩张，引起月经先期和经量过多。
四、辨证食疗月经先期、月经过多、经期延长月经先期指月经提前7天以上，甚至16～17天一潮，经量基本正常。月经过多指经量明显多于以往，或经期延长、量亦增多。经期延长指月经量基本正常，经期超过7天甚或两周。月经先期常与月经过多、经期延长并见。
（一）气虚月经周期提前，经量或多或少，或经期延长，经色淡、质稀，小腹空坠，伴神疲体倦、食少便溏，舌淡胖，脉细弱。
久病体虚、劳累过度、年老体弱、脾胃虚弱、营养不足，以至气无力行推动、固摄、防御、气化等功能，或气血生化乏源，冲任亏虚而见相关证候。
补气，摄血，调经。
*芪、人参、鸡肉、大枣、猪瘦肉、茯苓、粳米、小米等。
1.参芪大枣瘦肉煲（《中医食疗学》） *参、*芪各0g，大枣8枚，猪瘦肉g。上述诸物共入锅中，加适量水煲汤。喝汤吃物，每天1次。
.参芪煲乌鸡（《中医食疗学》） 乌骨鸡1只，*芪0g，*参、茯苓各1g，调料少许。先将鸡宰杀，去毛及内脏等，洗净。将*芪、*参、茯苓分别洗净，放入鸡腹内，用线缝合，再放入砂锅中，用旺火煮沸，然后用小火煮至鸡肉熟烂，用调料调味即成。喝汤吃物。
.*芪大枣粥 *芪、*参各0g，大枣10枚，茯苓0g。将*芪、*参、茯苓共入锅中，加适量水煎取汁。用该汁与大枣、粳米共煮成粥。作餐食用。
.鸡汁粥（《本草纲目》） 母鸡1只，粳米0g。将母鸡用白水煮烂取汁，去油。按常法煮米作粥，临熟时入鸡汁调匀。作餐食用。
（二）血热月经提前，或经量较多，或经期延长，经色深红或紫红、质稠，或面红口干、心烦、大便干结、小便短赤，舌红苔*，脉数。
多因外感温热之邪，或其他邪气化热；或情志过极，气郁化火；或过食辛辣燥热之品等致火热内炽，迫及血分，导致经血妄行，而生病症。
清热，凉血，调经。
木耳、生地*、鲜藕节、鲜芹菜、荸荠、茜草根、鲜茅根、红糖、冰糖。
1.生地藕节饮（《中医食疗学》） 生地*0g，鲜藕节g，冰糖0g。将生地*、鲜藕节分别洗净，共入锅内，加适量水煎取汁，加入冰糖溶化即可。代茶饮。
.芹菜炒茜草根（《中医食疗学》） 鲜芹菜0g，茜草根10g，食油、调料各少许。将芹菜、茜草根洗净，按个人口味炒熟。佐餐食用。
.荸荠茅根汁（《中医食疗学》） 荸荠、鲜茅根各00g。荸荠去皮，洗净，榨取汁；鲜茅根洗净，榨取汁。将荸荠汁与茅根汁混合放入碗内，用小火隔水炖分钟即可。随量饮用。
（三）血瘀月经周期提前，经量少而不畅、色紫黯有块，小腹胀痛，舌黯红或舌尖边有瘀斑，脉弦或兼涩。
多因外伤、跌仆，离经之血未及时排出或消散，或气滞血行不畅，或因寒而血脉凝滞，或因热而血液浓缩壅聚，或气虚推动无力、血行缓慢等，导致瘀血内阻。瘀血阻塞脉络，故出血紫黯，或夹有血块。
活血化瘀。
益母草、鸡蛋、炒鸡冠花、青皮、红花。
1.益母草煮鸡蛋 （《食疗药膳学》） 益母草0～60g，鸡蛋枚。鸡蛋洗净，与益母草加水同煮，熟后剥去蛋壳，入药液中复煮片刻。食蛋饮汤。每天1剂，连用～7天。
.益母草鸡冠花饮（《中医食疗学》） 益母草0g，炒鸡冠花0g，冰糖适量。将益母草、炒鸡冠花共入锅中，加适量水，煎取汁00mL，加入冰糖即可。代茶饮。
.青皮红花饮（《中医食疗学》） 青皮、红花各10g。将青皮、红花分别洗净，青皮切成丝，与红花同放入砂锅内，加适量水煎取汁。每日上、下午分服。
月经后期、月经过少、月经先后无定期月经周期延后7日以上，甚至0～0天一行，并连续出现两个月经周期以上者，为月经后期。经量明显少于正常，经期不足两日，甚或经水点滴即净者，为月经过少。月经先后无定期指月经或提前7天以上，或一月两至，或延后7天以上，或逾期不来，并连续出现个月经周期以上。
（一）血虚经期延后或月经量少，经色淡红，无血块，小腹绵绵作痛，头晕眼花，面色苍白或萎*，心悸少寐，舌淡红，脉细弱。
多因先天不足，或后天失养，脾胃虚弱，生化乏源；或各种急慢性出血；或思虑过度，暗耗阴血；或瘀血阻络，新血不生等所致。
补血养血，调经固冲。
龙眼、莲子、大枣、粳米、*芪、当归、阿胶、鸡血藤、鸡肉、猪瘦肉、木耳、黑豆。
1.龙眼莲子粥 （《滋补保健药膳食谱》） 莲子1g去皮、心，与红枣0枚、糯米0g一同煮至粥成，加入龙眼肉1g，稍煮片刻，加白糖适量搅匀服用。
.芪归大枣粥（《中医食疗学》） *芪0g，当归10g，大枣枚，粳米60g。将大枣洗净，去核，与*芪、当归共入锅中，加适量水煎取汁，入粳米熬粥。于经前每日1次温服，连服10日。
.木耳大枣炖母鸡（《中医食疗学》） 母鸡1只，木耳0g，大枣10枚，调料少许。将母鸡宰杀，去毛及内脏，洗净，与木耳、大枣共入砂锅中，加适量水，用小火炖至熟烂，加入调料调味即可。吃鸡肉喝汤。
（二）肾虚月经延后或月经量少，或月经周期先后不定，经色淡黯、质薄，腰酸膝软，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯苔薄，脉细尺弱。
先天肾气不足，或房劳多产，损伤肾气，肾虚精亏血少，冲任不足，血海不能按时满溢，遂致月经后期而至；肾气不足，精血不充，冲任血海亏虚，遂致月经量少。腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡，脉沉为其特征。
温肾调经。
枸杞子、核桃肉、栗子仁、粳米、当归、生姜、羊肉。
1.核桃板栗粥（《中医食疗学》） 枸杞子0g，核桃肉、栗子仁、粳米各g。将上述诸物共入锅中，加适量水煮成粥。早、晚作餐食用。
.杞子当归羊肉羹（《中医食疗学》） 枸杞子、当归各g，生姜0g，羊肉00g，调料少许。将羊肉、生姜洗净，切成块，余料用洁净纱布包好，同放入砂锅内，加适量水，用小火煮至羊肉熟烂，加入调料调味即成。吃肉喝汤。于月经前每日1次，连服7日。
（三）血寒月经延后，量少，色黯有血块，小腹冷痛，畏寒肢冷，苔白，脉沉紧。
多因寒邪侵犯血脉，或阴寒内盛，凝滞脉络而致血行不畅，瘀血阻络，故见月经色黯有血块，但冷痛多于刺痛，有别于血瘀。
温经散寒，调经止痛。
羊肉、豆豉、生姜、肉桂粉、红糖、红茶汁、艾叶、鸡蛋、鳙鱼头、川芎、白芷。
1.豆豉生姜炖羊肉（《中医食疗学》） 羊肉g，豆豉00g，生姜1g，食盐少许。将羊肉洗净，切块，与豆豉、生姜共入砂锅内，加水煮至熟烂，加盐调味即可。于月经前10天开始，每日1剂，连用剂。
.肉桂红茶（《中医食疗学》） 肉桂粉1.g，红糖1g，红茶汁00mL。将肉桂粉和红糖加入红茶汁中，搅匀即可。代茶频饮，当日饮完。
.艾姜煮鸡蛋（《中医食疗学》） 艾叶10g，生姜1g，鸡蛋个。将上述诸物共入锅中，加入适量水，煮至蛋熟后剥壳取蛋，再放入汤汁中煮片刻，入味后即可。喝汤吃蛋。
.芎芷鱼头汤（《中医食疗学》） 鳙鱼头1个（约00g），川芎1g，白芷1g，生姜10g，食盐适量。将鳙鱼头去鳃，洗净。川芎、白芷用洁净纱布包好，与鱼头共入砂锅内，加适量水，用旺火煮沸后，再放生姜、盐，改用小火炖至鱼头熟烂，除去纱布包即成。吃鱼喝汤，于月经前隔日服1剂。
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