月经不调

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TUhjnbcbe - 2021/1/23 21:28:00
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本文关键词:子宫息肉症状分型

门诊中经常会有患者提出最近月经失调的疑问:

患者

大夫,这几个月两次月经中间总会有几天血!

大夫

去,做个B超看看。

患者

医生,我每次来月经8-9天才走利索。

大夫

去,做个B超看看。

患者

大夫,我最近每次来月经出血量都特别多。

大夫

去,做个B超看看。

听完患者描述,大夫也不着急给患者开中药调理,而是让患者去做B超检查。拿到B超结果后,不少患者却是一脸的疑惑和焦虑——结果显示:“宫腔内可见高回声团,提示:子宫息肉?”

为什么会得息肉?为什么之前体检做B超没有发现息肉?息肉严重吗?影响怀孕吗?今天我们就为大家好好地科普一下这个可能引起月经失调的小怪物——子宫息肉。

一、子宫息肉是什么?

子宫息肉指的就是子宫内膜息肉,是局部内膜组织过度增生形成的有蒂或无蒂赘生物,由少量致密的纤维结缔组织组成的间质、管壁较厚的血管以及子宫内膜腺体组成,是一种子宫内膜良性病变。

子宫息肉是妇科常见的疾病。人口调查显示,本病的患病率为7.8%-34.9%,常见于35岁以上的女性,随着年龄的增长发病几率也会增大。我国女性的发病率目前逐渐增加至24%-25%。在不孕症中,子宫内膜息肉发病率达到15%-24%;在异常子宫出血中,子宫内膜息肉发病率达到15%-24%。在绝经后出血中发病率可达到50%。

因此,如果各位发现自己患有子宫内膜息肉,切记既不要过度恐慌也不要掉以轻心,及时就医才是正确的选择。

二、子宫息肉的分类

子宫内膜息肉是以子宫内膜为底层,蒂突向宫腔的,临床病理标本可以看到息肉形态比较圆滑,呈细条状,质地较柔软。根据其来源及特点,子宫内膜息肉可以分为4种。

功能性息肉:可以伴随着月经的周期变化而变化,有部分或者全部自行脱落,可以不进行治疗。所以,临床上发现息肉一般会观察1个月经周期,观察息肉能否自行脱落掉。

非功能性息肉:主要来自于未成熟的子宫内膜,大部分在雌激素的影响之下持续增生,形成单纯性、复杂性增生。

腺肌瘤样息肉:含有平滑肌的成分,组织学上含有大量的内膜腺体,同时混杂有平滑肌成分和厚壁血管。

绝经后息肉:又为萎缩性的息肉,内膜腺体及间质萎缩性的改变。

三、子宫息肉会出现的症状

阴道不规则出血:子宫内膜息肉容易引起阴道不规则出血,也就是阴道出血不规律,没有周期可言,可表现为少量出血淋沥不尽。

排卵期出血:有些患者初期表现是两次月经之间出现少量的阴道出血,一般持续2-3天,量比较少。

经期延长:有些患者会出现月经经期持续时间较长,超过7天,甚至达到十几天,后期点滴出血,月经持续不干净。

月经量增多:也有一些患者出现月经经量比平时增多,可能伴有痛经的表现。

不孕症:子宫的容量并不大,宫腔内有息肉可能阻塞输卵管开口,或者影响受精卵着床,从而长期影响怀孕。

值得注意的是,虽然子宫息肉容易出现以上症状,但是有以上症状并不是就代表患有子宫内膜息肉,也可能有其他内分泌的原因。

在子宫息肉的诊断上,一方面是B超显示宫腔内高等回声团提示有子宫内膜息肉,但宫腔镜结合病理分析才是诊断子宫息肉的金标准。所以,一旦月经出现异常,不要觉得只是单纯的月经不调,更不要只是一味地喝中药治疗,尽早求助医生,进行合理的检查才是王道。

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祝您好“孕”连连!

作者:王必勤杨亚莉

校对:黎雅倩

编辑:周瑶

美编:徐婉婷

图片来自pexels

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