访谈面对面
采访时间：.07.29
采访地点：医院
受访人：医院妇科刘宗华主任
访谈
时间
NO.01
问题一：您好，刘主任，我想问一下女性不孕不育症是哪些方面导致的啊？
答：1、工作压力大的女性，心理因素也是导致不孕的原因之一。如果女性持续工作压力大、生活节奏快，会引起内分泌失调严重，内分泌紊乱，直接影响胚胎在子宫的着床，最终影响妊娠结局。
2、推迟生育的女性。对于女性而言，25~29岁是较佳生育年龄，这个时期从身体生理状态到社会经验都是女性生育的*金时期，母亲和孩子的身体健康都可以得到支持。高龄产妇难产的几率大大增高，胎儿畸形的比例也明显上升。
3、生活方式不健康者。不孕不育跟现代人的生活方式和生活节奏相关，例如：睡眠不足、情绪紧张、饮食不规律、运动缺乏等。另外，食品安全问题、环境污染、辐射都是导致不孕不育症的原因。
5、既往多次流产或清宫史者。性生活没有做好避孕措施，意外怀孕的比例比往年增加。如果行人工流产术次数过多、年龄过小，可能会造成生殖器官的损伤，诱发盆腔感染等疾病，继而出现不孕不育等远期并发症。
问题二：刘主任，我想问一下女性在生活中注意哪些方面可以预防不孕不育？
答：其一，避免过度晚婚晚育。研究表明，人的最佳生育年龄，女性为24～28岁，男性为30～35岁。而女性35岁以上卵巢的功能会逐渐下降，不孕风险增加，同时过晚怀孕会导致卵子质量下降，胚胎畸形概率增高。
其二，应避免体重超重。肥胖会导致月经异常，如痰湿肥胖、多囊卵巢综合征，主要是由于内分泌失调所致。因此，平素要注意饮食的调节，诸如肉类的选择、蛋白质的摄入，绝对戒烟忌酒。
其三，要心情开朗，减少精神紧张，避免过度劳累，尤其是高学历、高收入的女强人，大多有巨大的工作、精神压力，又盼子心切，干扰了神经内分泌功能（肝郁），造成不孕。
其四，重视第一胎孕育，减少人流手术。频繁人流对女子的身心造成很大的伤害，子宫内膜损伤是最常见病因，另外，由于宫腔手术感染导致炎症，诸如输卵管炎、子宫内膜炎、附件炎性包块、宫颈粘连，从而引发月经不调，导致不孕。临床统计，婚后不孕患者85%有婚前人流史。
问题三：刘主任，我想问一下男性不孕不育的原因有哪些？
答：1、久坐：久坐导致睾丸、前列腺等器官局部温度过高、充血，进而影响精子的生成及活动力，影响精子质量，导致不育。
2、吸烟：吸烟能够导致男性阳痿，进而诱发不育症。另外，吸烟也能导致精子畸形，活力降低。有数据显示，父亲不吸烟者，胎儿畸形发生率仅0.5%，每日吸烟1~10支者为1.4%，10支以上则上升为2.1%。而吸烟会减少10%至40%的受孕几率。
3、酗酒：酗酒导致男性不育的原因包括：第一，长期喝酒能引起继发性的性功能障碍；第二，大量饮酒导致雄激素分泌不足，影响生殖能力；第三，大量饮酒后影响精子的质量，增加患不育的可能。
4、熬夜、睡眠不足：长期熬夜、睡眠不足会导致内分泌紊乱，进而影响激素分泌、生精障碍等问题。
5、长期接触手机等电子产品：长期处于高温、电离辐射环境中的男性，发生不育的可能性较高。
问题四：您好，刘主任，我想问一下怎么知道自己是否患了不孕不育症？
答：最简单的办法是以时间来衡量，一般婚后夫妻性生活正常，同居二年以上，未避孕而从未怀孕，或者能够怀孕，但却总是无故出现流产或者早产、死胎等而不能生育健康成活婴儿的。还有一种情况是曾经有过怀孕生育或者曾经能够怀孕，但是由于别的原因而人为的终止妊娠后，未避孕而又两年以上不再受孕生育者。前者叫“原发不孕不育”，后者为“继发不孕不育”。
问题五：您好，刘主任，月经不调会影响怀孕吗？
答：女性有规律的、周期性的子宫出血，称为月经。正常女性一般在13岁（今年有提前至11岁）左右会出现生理性的月经来潮。在初潮出现后的一两年时间内，月经不规律也属于正常情况。一般成年女性的月经周期（从出血的第一日到下次出血的第一日）为28到30日。提前或者延后3日左右仍属于正常范围。
月经是女性生殖功能的一个外在表现，是否规律不是影响怀孕的直接因素，月经的异常往往提示一些内在的影响怀孕的疾病：如生殖器官发育不良、排卵障碍等。
世纪
专家介绍
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刘宗华，副主任医师，毕业于哈尔滨医科大学临床医学系，师从韦镕澄教授，原就职于南京医院妇产科，从事医学临床工作近40年来对妇产科，对不孕不育，以及妇产科疑难杂症等疾患有着卓越的见解和诊疗方法，擅长宫、腹腔镜诊断以及开展各类妇科手术。尤其对子宫肌瘤、卵巢肿瘤以及妇科炎症及其并发症等各类疾病具有独到的治疗方法，并且精于各种病因引起的不孕不育疾病诊断与治疗。
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