月经不调

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TUhjnbcbe - 2020/11/22 3:14:00
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导语

患有多囊卵巢综合症的女性,由于子宫内膜不能够正常的周期性脱落更新,如果没有很好地用药控制,那么长久以后可能导致代谢异常,出现高血压,心血管疾病,糖尿病等异常。

而长期的子宫内膜不能得到正常的更新,甚至在一些情况下可能发展为子宫内膜癌。

多囊

卵巢

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多囊卵巢的病例改变

卵巢

双侧卵巢增大,通常为正常卵巢的2-5倍,表面光滑,色灰发亮,白膜均匀性增厚,白膜下可见大小不等囊性卵泡,达10个以上,直径1cm,呈珍珠串样。

镜下见白膜增厚、硬化,皮质表层纤维化,细胞少,血管显著存在。白膜下见多个呈囊性扩张的卵泡及闭锁卵泡,无成熟卵泡及排卵迹象。

子宫内膜

组织学变化因卵巢分泌的雌激性水平不同而异,卵泡发育不良时,子宫内膜呈增生期;当卵泡持续分泌少量或较大量雌激素时,可刺激内膜使增生过长;

更重要的是由于长期持续无排卵,仅有单一无对抗的雌激素作用,可以增加发生子宫内膜癌的几率。

02

多囊卵巢的诊断

激素六项:雄激素增高,雌激素、孕激素低,胰岛素(血糖)增高

B超:双侧卵巢有多个排不出来的卵泡,大小不等,达到10或12个以上,直径小于1cm。

03

得了多囊就被判不孕了吗?

多囊卵巢综合症,的确可能会对正常的怀孕和生育造成一定影响,因为不能正常排卵,没有卵子何来怀孕?但是我们可以采取一些手段!

1、促性腺激素促排卵:因为激素水平不够,不能好好发育的小卵泡,通过人为地补充来帮助其发育成熟,并且排出卵子。

2、促排卵药物促卵:我们还可以应用促排卵的药物来帮助卵泡的发育,其中最为常用的药物就是克罗米芬,氯米芬等。

3、卵巢打孔术:腹腔镜下卵巢打孔术,穿刺术等等。

4、最后,实在不行,还可以考虑辅助生殖。

04

多囊的主要临床表现

①月经失调:月经稀发或稀少,甚至闭经,或月经频发,经量过多,或不规则阴道流血,多数因排卵障碍,婚后多年不孕。

②多毛:外阴阴毛浓密,分布至肛周,双下肢腿毛多而粗,口角上唇毛多,乳晕周围,脐下腹中线可见一至数根长毛。

③肥胖体态;

④流产率高:偶有排卵或*体不健者,虽有妊娠可能,但流产率较高;

⑤痤疮:(毛囊炎)及黑棘皮症。

你是多囊患者吗?

检查一下就知道

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