月经不调

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17岁少女,斤,月经不规律,妇科让 [复制链接]

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  青少年时期应该是人生最快乐的阶段之一,而对于17岁的唐姑娘来说却是例外。因为喜吃薯片等高热量零食,现在的她,身高cm,体重却达到了斤,腰围有cm,日常行走、爬楼都十分费劲,甚至有时平卧都会出现呼吸困难的现象。


  肥胖不仅给她带来了生活的不便,在医院检查时,她还被确诊为糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、重度脂肪肝、鼾症等一系列因为肥胖导致的代谢疾病,而且因为过度的肥胖引起了多囊卵巢综合征,导致月经也十分不规律,数月才来一次。


  十分苦恼的她曾想通过运动、节食和药物减肥,但是因为零食的诱惑难以抵挡,而现在行走都有困难,运动也难以坚持,减肥药也基本没有任何效果,最终她求医院。经过内分泌科,妇科及肝胆胰脾(代谢减重)外科等多科室的共同会诊、讨论,告知她以袖状胃切除术和Roux-en-Y胃旁路手术为代表的代谢和减重手术已经成为治疗病态肥胖症最有效的治疗方式,而降低体重也是肥胖伴多囊卵巢综合征患者的一项重要治疗措施。经过慎重考虑,小唐接受了腹腔镜袖状胃切除手术,目前恢复十分顺利。


  医院肝胆胰脾(代谢减重)外科袁通立主任医师介绍,肥胖不仅影响美观,更影响健康,特别是肥胖女性,常伴有月经不调,大多数表现为月经推迟,一般推迟7天以上,或者几个月才来一次,月经量由多逐渐减少,直至闭经。同时,月经不调时间越长,体重增加越多,出现恶性循环,甚至有些肥胖者不能生育,如多囊卵巢综合症。


  为什么会这样呢?袁主任介绍,一般认为肥胖与生活习惯有关,大多数胖人食欲旺盛,爱吃甜食和油腻食物、不爱运动、长期便秘,长时间的热量积累会导致脂肪分布过多,体重增加。肥胖不仅引起脂肪、糖代谢的异常,还会引起性激素分泌的紊乱,肥胖女性患者大多存在高瘦素血症与瘦素抵抗、高胰岛素血症与胰岛素抵抗、高雄激素血症,在它们的共同作用之下,导致了月经不调、慢性的无排卵甚至不孕。


  降低体重是肥胖伴月经不调患者的一项重要治疗措施。有研究表明体重减少5%-10%即可导致内脏脂肪减少30%左右,减轻原来体重的5%就有望恢复月经,直至排卵,甚至妊娠的可能。


  代谢减重手术已经作为主流的治疗肥胖导致的一系列代谢疾病的治疗方式。目前,已经有越来越多的人了解和接受了手术治疗肥胖和代谢疾病,年接受手术的人员均为35岁以下的青年人,特别是有几位像小唐一样经历的女性接受了手术治疗,术后体重下降,均恢复了正常女性生理周期。

图文

肝胆外科贺彦宇

编辑

宣传科谭盼盼

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