当归芍药散也是经方体系下与水饮相关的方证。
出自《金匮要略》，《妇人妊娠病脉证并治第二十》：妇人怀娠，腹中?痛，当归芍药散主之；《妇人杂病脉证并治第二十二》：妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。当归三两芍药一斤茯苓四两白术四两泽泻半斤芎?半斤。
当归芍药散的关键词：妇人、腹中、痛。
妇人以血为先天，腹中诸疾痛，多和血有关。
当归芍药散由三个血分药（当归、芍药和川芎）三个气分药（白术、茯苓和泽泻）。
五苓散有白术、茯苓、泽泻。
泽泻白术又有泽泻汤的意思“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”。
白术茯苓是太阴病痰饮水湿的最基本药对之一，白术茯苓泽泻是温化痰饮，苓桂术甘汤属于心下有痰饮。
故当归芍药散存在心下有痰饮，其人苦冒眩。
当归，川芎，芍药是四物汤去掉地*的三个药，当归芍药常用来养血养阴的药物，比如芍药治腹痛、利小便，《神农本草经》芍药“主治邪气腹痛……利小便”，同时有养血柔肝养津液。
真武汤用芍药治疗腹痛、利小便。
当归芍药散主症有腹痛、有痰饮水湿，芍药不仅治疗腹痛，还可利小便来治疗痰饮水湿。
川芎，血中气药，行气活血止痛。
当归芍药散，一没有表证，二以温中补虚为主（温性不强，整体偏于平性，而泽泻还偏凉一些），白术茯苓健脾益气，当归芍药川芎养血活血，同时具有养血活血益气利水，属于太阴病里虚寒，符合虚则补之。
当归芍药散，加上熟地*和人参，就是八珍汤，临床中常适用于太阴病的气虚血虚，同时又有一定的瘀血和水饮，胡老、冯老称之为血虚水盛，也有专家称之为血滞水滞。
尤其对一些女性，当归芍药散适应症很广，仲景妇人篇两次提到这个方证。当然，凡是符合血虚水饮的都可以考虑用。
少阴病时，常会合入当归芍药散。
少阴之为病，脉微细但欲寐也。少阴病是表阴证，虚人外感，脉微细提示素体的阳气、气血津液不足，所以需要加入附子，温阳强壮解表发汗。仲景用“麻*附子甘草汤”解决了少阴病外感，但治疗并没结束，因为外感虽除，但脉微细状态依然存在，内在依然阳气津液气血不足，后续可能会用“四逆汤、当归芍药散”解决‘脉微细’的虚寒不足。所以对一些虚弱比较明显的少阴病，我常常是麻*附子甘草汤合当归芍药散一起用。
当归芍药散和柴胡桂枝干姜汤也是一个好搭档。
机理： 厥阴病上热下寒，下寒多有下利、手脚凉，女性多有月经不调，往往存在气血的异常。
后世有医家在八纲辨证基础之上，加上气血两纲，称之为十纲。气为血之帅，血为气之母，气血之间相互影响，津血又同源，气为血之帅，同样气也为津液之帅，血中藏气，津液里面也能藏气，所以气的失常会影响津液的异常，反过来，津液代谢的异常也会影响到气机的异常，所以气虚可以导致血虚津虚，津虚可以导致血虚，导致血滞津滞，也就是水饮。
金匮要略中‘水气上冲’是气与水、气与津共病。血虚、津虚，常常表现在脉细上。比如一个患者，脉细，就知道他血不足，血不足则１、不能荣养四末，会出现四末凉、四逆。２、若是女性，女性以血为先天，月经量往往会偏少、有痛经、小腹凉，甚至会腹中疼痛。３、血虚不能养心则心悸。４、血不利则为水，血虚就容易有水饮内停，水饮上逆，凌心则悸，导致心悸心慌胸闷气短。４、血虚不能涵养热邪，易生内热，就像火上面的锅，锅内水越少，温度上升的越快，血虚津虚的人容易内热，越是血虚的人，越容易上火。
柴胡桂枝干姜汤方证，下寒明显，血不利则为水，也容易产生痰饮水湿，往往伴有脉细，这时一方面血虚不能荣养，一方面水饮上逆，多有心悸、心烦、眠差、头晕、月经不调、四逆、腹痛等气虚血虚血瘀、水饮内停证，这就是当归芍药散的适应症。但要注意，它只适合太阴病确实存在气虚血虚，有一定血瘀和水饮内停时。
当归芍药散温阳力度不够，虚寒明显，常常加入四逆汤。
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