病案分享
王某，女，33岁，初诊于年7月23日
主诉：经期提前半年
现病史：每次经期提前10-12天，持续将近半年。经量多，色淡红，质淸稀，日常神疲乏力，倦怠嗜卧，少气懒言，时有脘腹胀满，纳少便溏，小腹空坠，舌淡，苔薄白，脉细弱。
诊断：月经不调—月经先期气虚证
治则：补气摄血，固冲调经
方药：补中益气汤加减
人参*芪炙甘草白术
当归升麻陈皮柴胡
五剂，水煎服，日服一剂。
二诊7月29日
神疲乏力，腹胀便溏减轻，患者自述近日失眠多梦。舌红，苔薄白，脉细。
原方去柴胡、升麻，再予以炒枣仁、大枣、远志。
五剂，水煎服，日服一剂
9月23日，回访，患者述上次月经来潮日期为8月20日，此次月经来潮日期为9月21日，量、色、质均有改善。
按语
月经周期提前七天以上，甚至十余日一行，连续出现两个周期以上者，称为“月经先期”。西医学称之为“月经频发”。
脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，故月经先行、量多；脾虚经血化源不足，气虚火衰，血失温煦，故经血色淡质稀；脾虚中气不振，故神疲乏力，倦怠嗜卧，少气懒言，小腹空坠；脾虚运化失职，饮食不化，则食后脘腹胀满，纳少便溏；气虚血亏则舌质淡、苔薄，脉细弱。
方中*芪、人参补气；白术、炙甘草健脾；当归补血调经，陈皮理气；柴胡、升麻升举清阳，炒枣仁、大枣、远志补益心脾，安神定志。全方共奏补中益气，摄血调经之效。
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