月经不调

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妇科科普女性月经不调,问题可大可小 [复制链接]

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Menstrualcycle

月经作为女性最熟悉的陌生人,从初潮至绝经,陪伴女性走过最为青春的岁月,是反映女性健康的晴雨表。

一旦它出现异常,多半意味着身体响起警报。

什么是月经不调?

只要是周期、经期、经量任何一项表现不规律,比如经量变多,一直滴滴答答不干净;经期前出血;长时间不来月经甚至闭经;经量减少等等,都是月经不调。

但是我们要知道,每个人的月经周期不一定都是一模一样的,不见得都是一个月来一次。

正常的月经

月经周期:即两次月经第一天的间隔时间,27~35天都是正常的,平均28天;

经期:即来月经时持续出血的时间,3~7天都是正常的,平均4~6天;

经量:即月经期总出血量,20~60mL都是正常的。

导致月经不调的因素

月经不调的原因有很多,一般分为器质性的和功能性的。

01

器质性

最常见的子宫肌瘤,子宫内膜息肉,炎症等等;

02

功能性

大多属于内分泌紊乱范畴,可能涉及到卵巢、垂体、下丘脑这条内分泌轴的各个位置的异常变化。大体又分为有排卵的月经不调和无排卵的月经不调。

03

异常出血

还有一部分异常出血容易跟月经不调混淆,一定要提高警惕,比如宫颈息肉,妊娠相关疾病,像先兆流产、异位妊娠等;

另一类异常出血是与肿瘤相关,比如:

阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌以及具有内分泌功能的卵巢肿瘤和垂体肿瘤。

其表现大多为完全的失去月经周期,而变成不规则的阴道出血,有的时候甚至会伴随疼痛、发热、恶心呕吐甚至体重下降等情况。

月经不调是否都要治疗?

其实也不一定。

月经不调是一种症状表现,而不是病因。

尤其对于小于18岁的青春期女孩子,以及超过45岁未绝经女性来说,一个是还在逐步建立正常月经周期的过程中,一个是在向绝经期过度的阶段。

很多人月经不一定非常规律。

如果月经紊乱是由内分泌异常排卵障碍和子宫内膜疾病引起的,这会导致子宫内膜癌风险增加。

因此,只有排查出导致月经失调的根本原因后才能明确它的危害性。

以下情况,建议及时就医

非经期出血

性生活后阴道出血或疼痛;

分泌物异常,如:月经量明显增多或出血时间明显延长;

绝经后又出现阴道流血。

日常生活中如何预防月经失调?

01

情绪调节:

情绪的过度紧张焦虑、体重的突然增减、生活作息的改变等均会影响控制月经的中枢——下丘脑。

所以,日常生活中尽量注意作息规律、情绪稳定、循序渐进地减重;

02

合理用药

紧急避孕药、长效避孕药等可能会影响月经,

若选择服用药物避孕,首选短效避孕药;

03

定期体检

女性常规需要进行妇科检查、宫颈癌的筛查,若妇科检查触摸到子宫增大或附件包块、或不能排除子宫内膜异常导致的出血,需要做盆腔超声,以及时发现子宫的器质性病变。

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